职能机构
获嘉县医疗保障局
来源: 发布时间: 2022-02-04

机构设置:获嘉县医疗保障局

负责人姓名:刘忠明

电话:0373--4587553

机构地址:获嘉县文化街与民主路交叉口西50米路南

办公时间:夏季 08:00--12:00  15:00--18:00

          冬季 08:00--12:00  14:30--17:30

主要职责:

(一)贯彻执行国家、省、市医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的法律法规、规章、政策、规划和标准。

(二)拟定全县医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)拟定全县医疗保障筹资和待遇政策并组织实施,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机构。推进长期护理保险制度改革。

(四)组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录。拟定全县城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等支付标准并组织实施,建立动态调整机制。

(五)拟定全县药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)拟定全县定点医药机构医保协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(七)负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。

(八)组织实施医疗救助工作;承担中央、省级、市级财政投入城乡医疗救助资金的分配和监管工作。

(九)完成县委、县政府交办的其他任务。

有关职责分工。

1.与卫生健康委员会的有关职责分工。卫生健康委员会、医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2.与人力资源和社会保障局的有关职责分工。人力资源和社会保障局、医疗保障局在全民参保登记计划,社会保险服务平台建设,社会保障卡制发、管理、应用和服务方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,提高经办服务效率。

获嘉县医疗保障局内设机构:党政办公室;待遇保障股;基金监管股(医药服务管理股)。

    所属事业单位:获嘉县社会医疗保险中心。