各乡镇人民政府、县先进制造业开发区（西工区）管委会，县直各单位：

现将《获嘉县“十四五”公共服务和社会保障规划》印发给你们，请认真贯彻执行。

               获嘉县人民政府

                          2024年11月5日

获嘉县“十四五”公共服务和社会保障规划

获嘉县“十四五”公共服务和社会保障规划公共服务是政府为满足公民生存和发展需要，运用法定权力和公共资源，面向全体公民或特定群体，组织协调或直接提供产品和服务。社会保障是国家为维护社会公平和促进社会稳定发展，对社会成员特别是生活困难群体生活权利给予基本保障的制度安排。公共服务包括基本公共服务、普惠性非基本公共服务两大类。其中，基本公共服务是保障全体人民生存和发展基本需要，与经济社会发展水平相适应的公共服务，由政府承担保障供给数量和质量的主要责任，引导市场主体和公益性社会机构补充供给。非基本公共服务是为满足公民更高层次需求、保障社会整体福利水平所必需但市场自发供给不足的公共服务，政府通过支持公益性社会机构或市场主体增加服务供给、提升服务质量，推动重点领域非基本公共服务普惠化发展，实现大多数公民以可承受价格付费享有。

党的十八大以来，习近平总书记对加强新时代公共服务体系建设、保障和改善民生作出了一系列重要指示，强调践行以人民为中心的发展思想，满足人民群众对美好生活的向往。我县围绕生命全周期加强普惠性、基础性、兜底性民生建设，建立健全公共服务体系和社会保障体系，人民群众获得感、幸福感、安全感不断增强。

“十四五”时期，持续提升公共服务和社会保障水平，对创造高品质生活，促进全体人民共同富裕，具有十分重要的意义。本规划依据《获嘉县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》、全面对接《新乡市“十四五”公共服务和社会保障规划》，围绕公共教育、就业创业、医疗卫生、托育养老、住房保障、社会保障和文体服务保障等领域，阐明“十四五”时期全县公共服务和社会保障总体思路、重点任务，是“十四五”时期乃至更长一段时期促进公共服务和社会保障发展的综合性、基础性、指导性文件。

第一章 规划背景

“十三五”时期，面对错综复杂的外部环境、艰巨繁重的改革发展稳定任务，我县坚持以增进人民福祉、促进人的全面发展为目标，聚焦民生重点领域和关键环节，积极推动公共服务供给侧改革，公共服务和社会保障体系不断健全。进入新发展阶段，我县公共服务和社会保障进一步发展面临着新机遇、新挑战。

县域发展基础

“十四五”以来，在获嘉县委、县政府坚强领导下，全县各级各部门积极贯彻落实省、市各项决策部署，高效统筹疫情防控和经济社会发展，加快推动落实稳经济政策，有效应对各种风险挑战，砥砺奋进、顶压前行，着力稳住宏观经济大盘，切实推动社会民生改善，全县高质量发展取得新成效。

综合实力明显增强。2022年全县地区生产总值突破200亿元，达到215.57亿元，比上年增长6.3%。一般公共预算收入8.65亿元，比上年增长11.5%，固定资产投资（不含农户，下同）比上年增长21.7%。工业增加值57.04亿元，比上年增长5.2%。交通运输、仓储和邮政业增加值17.22亿元，增长8.5%。社会消费品零售总额完成73.56亿元，增长3.2%，增速居八县市第1；金融机构贷款余额达104.8亿元，增长24.2%，增速居八县市第2。居民人均可支配收入23999元，比上年增长6.7%。居民消费价格比上年上涨1.7%。

产业发展全面提质。成功创建“全国大豆科技自强示范县”，大豆丰收场景在央视展播。全县“三品一标”产品认证总数达15个，中荷乳业奶制品、齐州麦仁等获得国家级优质农产品奖。鑫桥红薯、锦昌蔬菜、太山白菜、获嘉黑豆等入选河南省农产品品牌目录。工业发展提质增量。全年实施工业项目78个，完成投资65.5亿元。总投资236.7亿元的巨晶化工正戊醇、邦德瑞医药中间体、广硕化工碳综合利用等51个项目开工建设，铭耀微感、晶瑞日用品等70个项目建成投产，花溪科技通过北交所上市委员会审核。现代服务业提档升级。总投资60亿元、占地2000亩的中原智慧冷链物流园部分项目投入运营，郑北冷链物流园成功创建省级示范园区，中州物流集团营业收入突破17亿元；同盟古镇成功申报省级夜间消费集聚区，4A级景区申报工作加快推进。奇幻玫瑰园完成餐饮街建设，城关镇后寺村香菇采摘园入选河南省休闲观光园区，冯庄镇王井村入选河南省第二批乡村康养旅游示范村创建单位。

城乡面貌持续改善。城市更新全面启动。实施城市更新三年行动，围绕省级文明城市、国家卫生县城创建目标，谋划项目33个，开工23个。城市框架进一步拉大。坚持全城动员、全民参与、共建共享，城市管理水平日益提升。乡村建设持续深化。51个村完成规划编制。建立“县、乡、村”三级网格化管理体系，开展“六清六乱”、河湖“清四乱”整治行动，农村人居环境实现“村村达标”，示范村创建深入推进。全域开展“1+7”农田基础设施建设大会战，统筹推进多项建设任务，进一步激发了干部群众干事创业热情，实现了政治效益、经济效益、生态效益、社会效益的一举多效。路网提标全速推进。积极创建省级“四好农村路”示范县，580余公里农村公路达到“四好”标准，实现“有路必有路肩、有路肩必有绿化”目标。生态环境不断改善。持续深入打好蓝天、碧水、净土保卫战。PM10、PM2.5等指标持续改善，空气质量综合指数同比下降1.2%，优良天数保持在210天以上。

户籍人口平稳增长，常住人口稳中略减，城镇化率大幅提高。2020年，获嘉县户籍总人口为45.06万人，比2011年的42.78万人增加了2.28万人，增长5.33%；比2015年增加0.06万人，增长0.13％。根据2020年第七次人口普查数据，获嘉县常住人口39.81万人，居住在城镇的人口为20.21万人，占50.76%；居住在乡村的人口为19.60万人，占49.24%。相比2010年常住人口减少4800人，总体减少1.19%，年平均减少为0.119%。与2010年第六次全国人口普查相比，城镇人口增加62037人，乡村人口减少66850人，城镇人口比重提高16个百分点。“十四五”以来，在人口出生峰期已过、生育政策调整及全面两孩政策红利基本释放完毕、各地抢人大战愈演愈烈等因素叠加影响下，全县户籍人口增长幅度下滑。

教育优质均衡发展持续推进。加快补齐学前教育短板，“十四五”以来，推动新建、改扩建幼儿园20所，学前教育毛入园率达到91.45%。全县公办幼儿园占比达到39.4%，未达到50%的标准。公办园和普惠性民办园在园幼儿占比71.4%，未达到80%的标准。科学调整中小学布局，改善办学条件，通过农村教学点合并、撤销，中小学改扩建工作，小学适龄儿童入学率达100%，初中入学率达99.66%，农村小班额、留守儿童寄宿问题初步解决，高中阶段毛入学率达93%，城区及初高中学段学位紧张问题有效缓解，连续5年全县实现起始年级消除大班额。4所学校被评为河南省义务教育标准化管理示范校、特色校，荣获“全省义务教育示范县”。加快职业教育发展。成功创建“全国成人教育和职业教育示范县”，荣获“全国群众体育工作先进县”，培育中职学校2所，河南省女子职业学校、郑州信息工程学院建成招生，形成2+2多元协同发展新格局，在校学生达2.8万人，奋力推进优质教育资源均衡发展。从基础设施、教师队伍、办学模式等三方面发力，采取县域内优质学校与薄弱学校联合结对、乡域间优质学校联合结对、中心校内部学校联合结对的方式，共结对74对，组建“帮扶型”“联盟型”“紧密型”“协作型”集团化学校49个，实行县、乡、校三级联动合作办学，不断促进城乡一体化优质均衡发展。

医疗卫生服务不断改善。获嘉县有各级各类卫生健康机构398个。其中，县级公立医院2个（获嘉县人民医院、获嘉县中医院）、民营医院4家（新乡同盟医院、获嘉学文仁康医院、获嘉慧博复康护理院、获嘉马氏荣平医院）、委属二级机构5个（疾控中心、卫生计生监督所、妇幼保健计划生育服务中心、120急救指挥中心、计生协会）、受委托管理医院1家（中铝职工医院）、乡镇卫生院14个、村卫生室和个体诊所372个。截止2022年12月，每千常住人口医疗卫生机构床位数5.78张；每千常住人口执业（助理）医师数2.71人；每千常住人口注册护士数2.41人；每千常住人口公共卫生人员数0.5人；每万常住人口全科医生数4.4人。医联体、医共体建设初见成效，县域内基层就诊率为67.83%，较去年同期提升3.07%，乡村“看病难、看病贵”问题进一步缓解。加快优质医疗资源下沉，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局基本实现，依托县域医共体信息平台项目，实现医疗信息互联互通。县外转诊率明显下降，县域内就诊率达到98.25%。县域医疗服务能力持续提升。

养老托育服务供给加大。目前，全县拥有各类养老服务机构16家，其中公办特困供养机构7家，民办养老服务机构9家，社区居家养老服务中心、日间照料中心、老年生活服务中心等33所，农村幸福院80所，全县总床位数3169张，护理型床位数463张，每千名老人床位达44.26张。结合《新乡市“十四五”时期“一老一小”整体解决方案》，获嘉积极支持社会力量兴办养老托育服务机构，多措并举，增加养老托育服务供给。城乡社区婴幼儿照护服务机构覆盖率、幼儿园托班设置率、婴幼儿入托率明显提高。

文化体育服务体系逐步健全。全县共有艺术表演团体1个，文化馆1个，公共图书馆1个，博物馆1个，省级文物保护单位9处。广播综合人口覆盖率100%，已完成11个乡镇全民健身辅导站、219个行政村全民健身活动站点建设，实现体育组织全覆盖。拥有亚洲最大的草地掷球训练中心，成功举办亚洲草地掷球锦标赛，省级体育基地4所，人均体育场地面积2.42平方米。

社会保障水平稳定提升。深入实施就业优先政策。“十四五”时期，全县新增城镇就业累计3万人以上，城镇登记失业率控制在4.5%以内。社会保障体系日趋完善。城乡低保标准分别提高31%、41%。城乡居民基本养老、基本医疗保险全覆盖。社会救助保障标准与物价上涨联动机制及时落实。帮扶脱贫户、监测户3400户，实现产业发展、企业壮大、集体增收、群众致富四方共赢。巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接取得显著成效，2528名监测对象无一返贫。

发展趋势

一、县域人口发展趋势情况

县域户籍人口总规模增长惯性减弱，2038年前后将达到峰值。“十四五”后受全面三孩政策、结婚登记量减少等因素影响，生育水平还会稳中趋降，育龄妇女数量减少及人口老龄化带来的人口增长势能减弱，人口自然增长率从2016~2020年的5‰降至2030年的2.5~3.0‰，2025年全县总人口达47.2万人，2030年全县总人口达48.1万人左右，户籍人口在2038年达到峰值51万人。

县域常住人口总规模趋于稳定。从六普的人口普查数据看，获嘉县常住人口呈现出下降趋势。年均减少1.19‰。但是户籍人口总体呈现缓慢增长态势，且中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》明确提出：到2025年，以县城为重要载体的城镇化建设取得重要进展，县城短板弱项进一步补齐补强，一批具有良好区位优势和产业基础、资源环境承载能力较强、集聚人口经济条件较好的县城建设取得明显成效。此外，获嘉县近年来在不断强化就业优先导向。高质量推进“人人持证、技能河南”建设，每年新增城镇就业5500人以上。预测2025~2030年获嘉县域常住人口总规模稳定在40万人左右。

劳动年龄人口缓慢减少，劳动力老化程度微幅提升。15~64岁劳动年龄人口自2015年到2027年相对稳定，然后从其峰值年份2029年的25万人波动下降至2035年的21万人。劳动力老龄化程度呈上升趋势。

人口老龄化程度加剧，少儿比重呈下降趋势。2016~2030年，65岁及以上老年人口比重将从10.25%上升到21%左右；0~14岁少儿人口占比将从20.04%下降到16%，总抚养比从46%提高到50%以上，相当于一人养一人的水平。

人口流动将更加活跃，持续向县城和强镇集聚。随着大郑州都市区建设步伐加快和“米”字形高铁等项目建设及获嘉县乘势崛起的产业新城等形势变化，人口向以县城和交通便利地区及产业强镇集聚的趋势明显。城镇化过程中人口流动导致的农村老龄化偏高和留守家庭等问题将长期存在。

出生人口性别比渐归正常，家庭呈现多样化趋势。伴随经济社会发展、生育政策调整和对出生人口性别比偏高的综合治理，出生人口性别比将持续回落，预计2030年出生人口性别比降至正常区间（103~105），接近全省平均水平。人口流动和低生育率等因素使家庭结构小型化和简单化并进，核心家庭和直系家庭（主干家庭）是主要的家庭形式。

人口向中心城区、产业强镇集聚。适时调整户籍政策，促进区域人口平衡发展和有序合理流动。常住人口城镇化率稳步提升，户籍人口城镇化加速，产业强镇集聚人口功能增强。人口分布与功能分区、产业集聚协调发展达到更高水平。2025年常住人口城镇化率达57%，户籍人口城镇化率达到40%左右；2030年常住人口城镇化率达到65%，努力实现5~10万农业转移人口和其他常住人口在城镇落户。

人口发展趋势表

二、县域公共服务设施供给需求

托育服务供给需求。目前获嘉县托育服务处于起步阶段，主要是依靠社会资本自筹资金建设的私立托育机构，托位非常有限，公办托育机构仅建成1个，针对每年约3000人左右的出生人口，托位缺口极大，亟需政府建设普惠性托育服务机构。

教育设施供给需求。城镇标准化公办幼儿园供应不足，亟需扩容提升。近几年，随着“三孩”政策的实施和城镇化进程的加速，人口加快向城镇聚集，城镇幼儿园学位不能满足城镇化发展的需求；部分乡镇幼儿园办园条件薄弱，办园环境及配套设施设备陈旧，持续发展面临挑战；城镇小区配套幼儿园建设政策落实还不够完善。此外，2021年10月，河南省人民政府办公厅印发了《河南省县域学前教育普及普惠督导评估实施方案》，2025年全省三分之一左右的县通过学前教育普及普惠国家认定。按照市政府要求，2024年我县首批创建学前教育普及普惠县。目前我县公办园在园幼儿占比39.4%，未达到50%的标准；公办园和普惠性民办园在园幼儿占比71.4%，未达到80%的标准。因此，扩充公办学位，提升全县普及普惠水平迫在眉睫。根据《获嘉县教育体育局关于公办学位提升的实施方案（2022-2025年）》：2024年12月前，完成徐营镇中心幼儿园教学楼及附属工程建设项目，完成金源同盟富地和福院2所城镇小区配套园接收工作；2025年12月前，完成城关镇小西关幼儿园改扩建项目。城镇公办中小学学位不足、亟需扩容增位。近几年，随着新型城镇化、计生政策调整等影响，尽管我县通过多种途径加大城区区域学校建设，但仍不能满足群众需求，部分初中、小学校舍不足，大班额现象依然存在。根据《获嘉县“十四五”城乡中小学布局规划》：十四五期间共规划18所学校。其中，改扩建小学10所（城关镇小西关小学、城关镇南关小学、亢村镇亢北小学等）、中学3所（同盟学校、亢村镇第一初级中学、冯庄初级中学）、高中2所（获嘉县第二中学、获嘉县高级中学）；新建小学1所（御府新区小学）、中学2所（城关镇第一初级中学、御府新区初中）。农村义务教育学校布局不合理、生源持续递减、总学位供大于求，亟需整合。近几年，随着城镇化进程的加速，人口加快向城镇聚集，农村地区生源持续递减。亟需对学校进行整合，加快寄宿制学校建设。根据《获嘉县“十四五”城乡中小学布局规划》：拟合并教学点7所，小学8所；拟撤销教学点8所；拟小学转设教学点9所，初中转设小学1所。中等职业学校实训基地亟需扩容。我县现有4所职业院校，其中，民办2所（新乡测绘中等专业学校、郑州信息工程职业学院），公办2所（获嘉县职业中等专业学校、河南女子职业学院）。可容纳在校生3万人。目前获嘉县在高质量推进“人人持证、技能河南”建设工作方案，推进中等职业学校在校生“学历证书+若干职业技能等级证书”考核评价。但目前实训基地不足，亟需新建。

医疗卫生设施供给需求。根据2022年末统计数据，获嘉县共有公立医疗床位1913张，加上三所私立医院（新乡同盟医院、学文仁康医院、获嘉马氏荣平医院）341张医疗床位，共有2254张医疗床位。医疗资源总量不足，每千常住人口医疗卫生床位为5.78张，低于《河南省“十四五”公共卫生体系和全民健康规划》中7.7张/千人的标准和《获嘉县“十四五”卫生健康事业发展规划》中目标值6.5张/千人的标准。与十四五发展目标相比仍缺少综合医院床位数100张，妇幼保健院床位数60张和乡镇卫生院床位数150张。且亢村、太山、中和区域医疗卫生次中心部分医技楼、住院部建筑老旧，医疗设备及电梯、空调等缺失，亟需改扩建。

养老服务设施供给需求。《新乡市“十四五”养老服务体系和康养产业发展规划》提出：到2025年，我县养老服务水平达到或超过全省平均水平，结构合理、覆盖城乡、多层次的养老服务体系基本建成，居家、社区、机构养老更加协调，医养康养结合紧密，养老事业和康养产业协调发展，全面打造“心享·颐养”服务品牌，高水平建设豫北养老服务幸福高地和康养产业高地。到2025年底，养老机构护理型养老床位占比达到55%。展望2035年，以公共养老服务为基础、康养产业为补充的养老服务架构基本成型，养老保障制度更加定型，老有所医的保障制度更加健全，多层次长期护理照护保障制度更加完善，养老事业和康养产业协同高效发展，适老产品和服务多渠道、多领域、高质量供给，康养产业更加繁荣，养老市场更加成熟，养老服务监管体系日益完善，养老、孝老、敬老的老年友好型社会基本建成。根据2022年获嘉县统计数据，目前每千名老年人拥有养老床位数为44.26张，总体上达到了40张/千名老人的标准，但护理型床位占比不足，与十四五规划目标还有5%的差距。且养老服务水平不高、养老设施布置不均衡结构不合理，养老服务设施仍需完善，仍存在一定的供给缺口。

存在的短板弱项

托育方面存在的短板及问题。目前获嘉县托育服务处于起步阶段，全县仅建成公办托育机构1个，其余主要是依靠社会资本自筹资金建设的私立托育机构，托育机构规模小且主要是小微型企业兴办，一方面存在“租场地”和“发工资”支出较大、运营困难、招生人数不稳定、抗击重大公共卫生事件等风险面前缺乏行之有效的应急保障措施等问题，另一方面存在托育价格较高、家庭支出压力增大、托位不足、距离较远、服务质量差等问题，为了更好的落实三孩生育政策，保障幼有所育，亟需社会多方合力加强普惠性托育机构建设。

教育方面存在的短板及问题。学前教育普及普惠县创建仍存在不足。主要表现为教职工配备不达标、教师待遇保障不到位、校车费用亟待提高、校舍改扩建资金不足等。目前全县幼儿园有教职工1484人，其中专任教师628人，在编95人，仍缺150余个编制，亟需尽快补齐完善。同时，因县财政财力有限，无法保障编外教师待遇，公办园经费和保教费有限，无力实现编内编外教师同工同酬，势必会影响普及普惠创建进程。部分公办幼儿园建成年限较长，校舍、设施设备陈旧亟需提升改造或重建。如城关镇小西关小学附属幼儿园始建于1946年，属村集体土地，亟需原址重建。规划的部分公办幼儿园因投资资金无法落实影响建设进度。义务教育优质均衡创建仍需统筹推进。城乡教育资源配置不够均衡，城区公办义务教育学位不足，农村学位相对过剩。近年来城市随迁子女、城区买房及择校热等因素，造成城区热点学校大班额一定数量存在，尤其是公办初中学位严重不足，仍面临招生压力。且部分中小学存在校舍破旧、设施设备陈旧、实验楼及宿舍楼面积不足或缺失等问题亟需提升改造或重建。如城关镇南关小学始建于1947年，亟需原址重建。获嘉县第二初级中学随着新课改的要求（新建实验楼在实验室规划上应充分考虑班级数，根据发展的需要和适应课程改革对探究性实验的要求，适当增加实验室个数，并留有一定余地）亟需新建综合实验楼及其附属工程。农村小规模学校除了保留必要的教学点及中心小学外，随着生源持续递减亟待整合，根据《获嘉县“十四五”城乡中小学布局规划》：2024年度，拟撤销教学点：照镜镇冯村小学。拟小学转教学点：中和镇后寺小学、中和镇大官庄小学。2025年度，拟合并教学点及小学：史庄镇邓庄小学；太山乡沙窝营小学、黄堤镇江营小学、黄堤镇狮子营小学、黄堤镇翟庄小学、黄堤镇安仪小学。拟小学转设教学点或初中转设小学：冯庄镇王井小学；中和镇北街学校。在教师队伍配备方面，随着新课程设置推行，体音美等学科教师缺口将进一步扩大，亟需加大优秀教师的引进力度。在合作办学方面，优质学校带动提升范围有限，校际间仍需进一步深入合作。普通高中高质量特色化发展仍需提升。一是目前部分高中仍存在教学楼、科创楼、室内运动场馆不足，教学仪器、多媒体设备等不达标问题，需要进行改扩建。二是高中教师“结构性缺编”。按照新高考改革增配10%走班教师要求，考虑到目前教师队伍年龄结构老化，需引进优秀人才，优化教师学科、年龄结构。三是面临拔尖人才突破新挑战。按照市里2024年清北目标“县县不落空”要求，仍需相关科室加大业务指导，各学校加强“强基计划”、高考奖补等政策引导。

医疗卫生事业发展方面存在的短板及问题。医共体建设还需提质增效。医共体建设在体制机制上还不顺畅，协调运行不能同步，信息化建设信息互通、共享进展较慢，村一级的信息互通互联、医保数据共享还未实现。基层医疗卫生机构整体信息化建设应用水平偏低，网络安全体系相对薄弱，硬件资源不足。县乡医疗能力提升困难重重。外有三级医院挤压，内有发展资源受限、医务人员流失严重，人才梯队断层，形成了“缺人力”“缺资金”“缺技术”的局势。近些年大医院快速扩张的虹吸效应，特别是处于县乡的基层医院，多数为负债经营，发展提升较为困难。医疗卫生基础设施有待提升。虽然县委、县政府高度重视医疗卫生基础设施建设，县城区医疗卫生基础设施持续得到提升和发展，但是我县医疗卫生机构普遍存在占地面积小、业务用房紧张、绿化美化少、停车位不够等情况，病人就医体验、舒适度较差；县疾病预防控制中心未达到标准化疾控中心建设要求，县域公共卫生服务能力有待提升。项目建设资金瓶颈问题突出。项目建设需要大量的资金投入，靠县本级财力很难实现。由于机制不健全、制度不完善等原因，使重点项目建设资金得不到有效落实。近些年，中央预算内资金、地方政府专项债券资金对乡镇卫生院的项目建设支持力度不断缩减，加之三年疫情的严重影响，各个医疗卫生机构业务收入减少，乡镇卫生院即使有建设需求，但因资金问题不能实施；部分项目因前期投入不足，启动资金匮乏，导致项目建设周期拉长，效率不高。公有产权村卫生室建设推进困难。全县还有41家公有产权村卫生室建设任务，都是开展公有产权村卫生室建设以来，遗留下来的“困难户”，缺少改造资金投入，亟需政府帮助推动建设。

养老服务方面存在的短板及问题。敬老院发展不均衡，资金投入不足。全县11个乡镇建立了7所敬老院，有4个乡镇未建敬老院。部分乡镇重视程度不够、资金投入不足，不能解决本乡镇就近养老需求。养老机构入住率偏低，运营困难。一是建设养老机构投资额大，但因入住率低下，收入低，导致机构运营困难。二是养老服务人才短缺，养老机构招工困难，机构为吸引人才需要提高工资待遇。养老服务供给结构性矛盾依然突出，服务质量仍需持续改善。城乡养老服务发展水平存在差距，农村养老服务能力较为薄弱，农村幸福院管理体制机制急需改革、入住率较低。社区养老服务设施布局亟需优化，老旧城区养老服务设施配建困难较大，街道社区养老服务设施建后运营效益尚未完全发挥，服务质量仍需持续改善，养老服务人才存在较大缺口，信息化水平还有待提升。

面临形势

高质量发展提出新要求。我国发展站在了更高历史起点上，“十四五”时期，是全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年。公共服务事关民生改善和民生保障，公共服务的高质量发展是适应新时代我国社会主要矛盾发生根本性转变的必然要求，是推动发展成果更多更公平惠及全体人民的重要路径。社会需求的多元化、多样化、多层次趋势更加明显，人民群众对提升公共服务质量水平有了新要求。

信息技术提供新支撑。以大数据、云计算、物联网等为代表的现代化信息技术快速发展，不断拓展应用场景，渗透到经济社会发展的各个领域，为基本公共服务供给方式和服务模式创新、公共服务资源优化配置提供强有力的技术支撑，尤其对县域公共服务均衡化及高质量发展提供了更大可能性。信息技术在公共服务中的应用和发展，为政府管理科学化和现代化提供了强有力的技术支持，同时也对政府的公共服务进一步信息化提出了更高的要求。

经济新常态提出新挑战。新常态下，我县经济受国内外各种不利因素冲击较大，主要经济指标增幅出现回落，经济保持平稳增长的基础相对薄弱，后期经济下行压力较大，财政增收难度加大，民生投入保障面临较大压力。经济转型升级，结构性就业矛盾突出。这些问题和挑战要求积极调整财政支出结构，关注低收入群众生活，保持收入稳定，对基本民生保障政策创制、公共服务提供方式改革、社会救助管理创新提出了更高要求。

人口结构变化面临新压力。在人口结构变化和新型城镇化双重影响下，“未富先老”和“少子老龄化”“农村向城镇人口转移”现象突出，人口红利减弱，社会保障和公共服务压力加大。户籍人口城镇化落后于常住人口城镇化、城乡公共服务资源的空间分布不能适应人口分布的变化等问题突出。           

第二章　发展目标

第一节　指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大会议精神及中央经济工作会议精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持新发展理念，聚焦我县公共服务领域突出短板和人民群众反映的突出问题，统筹新型城镇化建设，建标准、重管理，补短板、强弱项，持续推进基本公共服务均等化，多元扩大普惠性非基本公共服务供给，丰富多层次多样化生活服务供给，切实兜牢基本民生保障底线，稳步提升公共服务保障水平，努力提高人民群众的获得感、公平感、安全感和幸福感。

第二节　基本原则

问题导向、保障基本。充分考虑经济发展状况和财力负担的可持续性，聚焦人民最关心最直接最现实的托育服务、公共教育、劳动就业、医疗卫生等领域，通过健全基本公共服务标准体系，确保基本公共服务覆盖全民、兜住底线。

政府主导、多元参与。进一步强化政府在基本公共服务领域的政策引领和统筹监管职能，充分发挥市场的配置调节作用，构建以政府为主导、社会组织和民间机构等多元主体共同参与的基本公共服务供给体系，不断满足居民多层次、多样化服务需求。

统筹城乡，保障均衡。立足人口分布和流动情况，统筹城乡发展，公共服务与城镇化建设相协调。促进公共服务资源向基层延伸、向农村覆盖、向生活困难群众倾斜，不断扩大普惠性非基本公共服务资源供给。

创新机制，优质共享。创新机制，借助现代科技、扩大合作，扩大优质公共服务供给与提高公共服务资源配置效能，有序推进优质资源与基层、农村地区共享。

第三节　总体目标

到2025年，基本公共服务与经济发展总体相协调。我县公共服务体制机制更加健全、服务产品更加多样，基本公共服务均等化水平明显提高，普惠性非基本公共服务提质扩容，基本形成政府保障基本、社会多元参与、全民共建共享、覆盖城乡的公共服务供给格局，公共服务内容和产品更加丰富，公共服务能力明显增强。

供给体制机制更加健全。健全基本公共服务和社会保障制度体系，供给标准更加规范，日常管理和运营更加高效；政府在普惠性非基本公共服务领域的权责明确，引导规范普惠性非基本公共服务发展政策更加完善。广大群众享有基本公共服务的可及性显著增强。逐步健全精准服务、主动响应的公共服务供给机制。

普惠性非基本公共服务提质扩容。各领域基本公共服务提升工程扎实推进，标准化手段得到普及应用，基本公共服务实施服务内容更加丰富，目标人群全覆盖、服务价格更可承受，服务全达标、投入有保障，基本公共服务和社会保障实现均等享有、获取方式更加便捷。

高品质多样化生活性服务快速发展。满足人民群众多样化、个性化、高品质的健康、医疗、养老、托育等服务需求，在政府保基本、多元促普惠的基础上，推进生活性服务标准化、品牌化建设，不断扩大消费，丰富供给，蓄势储能，逐步形成需求牵引供给、供给创造需求的更高水平的动态平衡。

第三章　提供安全普惠的婴幼儿照护服务

贯彻落实国家生育政策，提高出生人口素质，保护母婴身心健康，健全普惠托育服务体系，不断满足人民群众对婴幼儿照护服务的需求。

第一节　提升优生优育服务水平

提高优孕优生服务水平。提倡适龄婚育、优生优育，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接。建立覆盖城乡涵盖婚前、孕前、孕期和新生儿各阶段的优生优育服务体系，积极推行“三中心合一”（婚姻登记、婚前医学检查和优生健康检查、生育登记合一）的一站式和“互联网+生育服务”两种服务新模式。为城乡符合条件的孕产妇免费提供孕早期健康检查、产后访视等服务，实施预防出生缺陷免费产前筛查及产前诊断、新生儿疾病筛查，有效降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质。完善生育保险制度，扩大生育保险覆盖范围。

完善婴幼儿健康管理服务。加强婴幼儿健康服务体系建设，提升县、乡（镇）、村各级医疗机构婴幼儿健康服务能力，构建以妇幼保健机构为龙头，以二级以上医疗机构婴幼儿健康服务科室为骨干，以乡、村两级基层医疗机构为网底，覆盖县、乡、村三级的婴幼儿健康服务网络。开展新生儿家庭访视和婴幼儿定期健康检查，提供婴幼儿早期发展指导服务。加强婴幼儿发育监测和筛查评估，提升儿童重大疾病、疑难复杂疾病诊治和急危重症诊疗服务能力。规范、保障免疫规划疫苗供应，提升预防接种管理质量。到2025年，以乡镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上。

第二节　聚焦幼有所育，扩大普惠托育服务供给

持续提升普惠性托育服务资源供给。创新多样化、多层次、覆盖城乡的普惠性托育服务模式，构建以家庭为基础、社区为依托、机构为补充的婴幼儿照护服务体系。支持开展国家普惠性托育服务试点，支持多方力量举办婴幼儿照护服务机构，培育一批普惠性婴幼儿照护示范单位。城市新建居住区要同步建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务设施。老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的，要通过购置、置换、租赁等方式建设婴幼儿照护服务设施，城镇老旧小区改造中要统筹推进婴幼儿照护服务设施建设。加强幼儿园托班服务供给，加快建设托幼一体的托育机构，构建托幼服务一体化新模式。到2025年，每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个，力争达到4.9个。基本建成方便可及、成本可负担的普惠性托育服务体系。

支持社会力量兴办托育服务机构。推进“一表申请、一窗受理、一站服务”，简化托育机构设置审批流程。把托育服务作为新兴服务业和健康产业，依法给予税费、土地、产业发展等优惠政策。对托育机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行等方式给予支持。对非营利性婴幼儿照护服务机构取得的符合条件的收入享受相关税收优惠政策，对吸纳符合条件劳动者的托育服务机构按规定给予社保补贴。支持保险机构开发婴幼儿安全相关责任险及托育机构运营相关保险。探索建立婴幼儿服务机构建设及运营补贴机制。鼓励支持通过公办民营、民办公助等市场化方式，举办专业性、多层次、多样化的托育服务机构。

第三节　服务保障

全面落实国家生育政策。依法落实三孩生育政策，完善积极生育支持措施，推动实现适度生育水平。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，降低家庭生育、养育、教育成本，释放生育潜能。完善育儿休假制度，全面落实产假、配偶陪产假等政策，鼓励用人单位为家庭婴幼儿照护创造便利条件。消除就业性别歧视，依法保障生育人群合法权益。按规定及时、足额给付生育津贴、生育医疗费或其他属于生育保险性质的津贴、补贴，并对此类津贴、补贴落实税收减免政策，免征个人所得税。开展“关爱女孩行动”，倡导性别平等观念。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策，维护好计划生育家庭合法权益。

积极探索配套政策改革。探索建立有利于促进生育率水平提高的财政补贴政策等。积极引导社会资本进入托育市场，实行政府定价及部分财政补贴，解决生育多孩家庭的托育后顾之忧。进一步推进教育资源均等化和相关的教育改革，提供有利于生育的教育环境。

加强婴幼儿照护专业人才队伍建设。将婴幼儿照护服务纳入社会急需紧缺的职业培训目录，对获嘉县现有妇幼保健、卫健体系相关人员进行职业培训。鼓励相关单位与新乡医学院、幼师学校等县内外院校合作，加强婴幼儿照护服务岗前培训、岗位技能提升培训。面向有照护经验的女性，积极开展转岗转业培训和创业培训，提升现有从业人员服务能力和水平。

盘活闲置资源。制定整合利用闲置资源改造为托育服务用房的政策措施，鼓励利用社区闲置的配套用房、物业用房、农村集体房屋和老旧小区中国企房屋等场所改造托育服务用房，相关政府部门在功能变更手续、税收、金融等方面提供帮助或优惠政策。

第四章　发展公平优质的公共教育服务

坚持教育优先发展战略，加快推进教育强县建设。坚持育人为本、立德树人，多渠道增加教育资源供给，优化教育资源配置和供给结构，促进各类教育协调发展，提供公平、充分和优质的教育服务。

第一节　优先保障学有所教

促进学前教育普及普惠发展。建成覆盖城乡、布局合理的学前教育公共服务体系。继续实施学前教育行动计划，推动学前教育普惠扩容。完善县、乡、村三级农村学前教育公共服务网络，在县城中心城区配建公办幼儿园，5000人以上新建社区必须配建幼儿园，鼓励老旧社区配套幼儿园，确保每个乡镇办好1～2所公办中心幼儿园，积极创办村级幼儿园。积极拓展学前教育发展空间，调整幼儿园办园结构，加大政府投入力度，提高公办幼儿园在学前教育中的比重，发挥公办幼儿园的普惠性和示范性。加大对民办幼儿园的引导和管理，着力提升民办幼儿园办学层次和教育质量。到2025年，学前三年毛入园率达到90%，普惠性幼儿园覆盖率达到85%，公办园在园幼儿占比达到50%以上。

推动义务教育均衡发展。巩固义务教育成果，科学合理优化城乡中小学布局，均衡配置教育资源，改善办学条件，全面推进办学条件标准化，推进县域内义务教育优质均衡发展。构筑中心小学、村小学、教学点层次分明，相互依存的农村地区义务教育布局体系。根据生源情况，合理调整村小学、教学点数量与位置，合理优化现状空间布局。通过新建、改扩建、合并等途径缓解城区学校大班额现象。完善城乡教育资源流动机制，鼓励教师双向轮岗，实现教育资源有效平衡。推广素质教育，重视义务教育阶段学生全面发展。

促进普通高中高质量特色化发展。扩大公办高中招生规模，提高教学能力，同时，鼓励民办教育力量建设高中学校，争取满足一半以上初中毕业生对普通高中的就读需求。做好义务教育与高中阶段教育的衔接工作，提高普通高中规模容量，此外，合理分流部分学生到职业教育学校继续学习，提高高中阶段的整体就学率。到2025年，高中教育供给缺口基本解决，高中阶段教育普及率达到94%。

第二节　加快推进学有优教

高质量发展职业教育。加快推进新时代职业教育高质量发展，完善获嘉县现代职业教育和培训体系。以河南女子职业学院、郑州信息工程职业学院、获嘉职专、获嘉测绘学校为重点，大力发展职业教育。围绕专业师资不足、实训基地及设备受限等问题，补齐基础建设短板。落实国家职业教育改革实施方案，加快转型发展，深化职普融通、产教融合，稳步推进县职专“项目库”、测绘学校实训基地建设；有效借助县域大专职业院校优势资源，匹配产业需求，完善专业设置，积极打造骨干专业、品牌专业，为获嘉学子提供更广就业前景，为“人人持证，技能河南”建设培养更多技能人才。

发展壮大特色体育教育。继续发挥获嘉县乒乓球传统优势，加大对乒乓球运动场地、器材设施的投入建设。把乒乓球运动纳入各学校校本课程，乒乓球技能列入中招体育考试过程性评价必选项目。注重赛事引领，开展形式多样的乒乓球联赛和公开赛。深化体教融合，加强县双育学校与县三完小、二初中合作办学，促进乒乓球苗子队员的选拔和集训。到2025年，全县乒乓球运动示范单位（乡、镇）达到10%，示范村达到20%，乒乓球特色学校达到30%。乒乓球场地设施覆盖率达到80%，经常参加乒乓球活动的人数达到3万以上，带动全民健身运动蓬勃发展，居民健康意识和幸福指数明显提高；广泛开展走基层送健康公益性体育技能和社会体育指导员培训活动，以春节、全民健身月、全民健身日、向雷锋同志学习、纪念毛泽东题词为主题打造全民健身品牌赛事，全面促进全民健身与全民健康深度融合，倡导文明健康生活方式。加快推进健康获嘉、体育强县建设。

第三节　服务保障

加强新时代高素质创新型教师队伍建设。以党建引领师德师风建设，加强教育系统基层党支部和党员队伍建设，采取有效措施提高教师队伍思想政治素质。实施中小学教师全员轮训，坚持走出去、请进来与挖掘身边优秀资源相结合的模式，开阔视野，促进教师终身学习和专业发展。推动信息技术与教师培训的有机融合，紧密结合教育教学实际，实行线上线下相结合的混合式研修。积极参与省中小学教师队伍建设提质工程，参加国培、省培、市培计划，分类实施县培计划。继续实施乡村教师支持计划，关心乡村教师生活，优化乡村青年教师发展环境，保证乡村教师“安教、乐教、善教”。优化编制结构，向乡村教师队伍倾斜，落实城乡统一的中小学教职工编制标准。深化教师评价制度改革，推进县域内义务教育学校校长教师交流轮岗，加快推进“县管校聘”改革，持续推动教师培训提质增效。重视校长在教育中的独特作用，注重校长的选拔、培训和监督，提升校长办学治校能力，努力造就一支政治过硬、品德高尚、业务精湛、治校有方的“教育家”型校长队伍。完善人才引进政策，深化高校教师考核评价制度改革，优化高校岗位结构。

促进新时代办学模式创新。优化义务教育公办民办结构，确保义务教育学位主要由公办学校和政府购买学位方式提供。促进民办教育健康发展，增强办学活力。积极发挥集团化办学改革先行区示范引领作用，深化交流合作，实现校际常态化互动，着力培育省市优质教育集团；实施学校“争先晋位”工程，阶梯式开展义务教育标准化管理示范校、特色校创建培育工作；深化课堂教学改革，强化教学质量阶段抽测，通过县乡区域大教研、名校引领辐射，加快优质均衡创建；抓好课后服务提质扩面，逐步拓宽服务内容，加强指导监管有条件的学校实施假期托管服务，满足家长及学生多样化需求。

加快智慧教育发展。持续推进教育信息化2.0行动计划，建立教育资源共建共享新机制，实现优质资源共建共享。打造“三个课堂”新模式，实现“互联网+教育”条件下的区域教育资源均衡配置机制，缩小县域、城乡、校际差距，真正实现教育教学优质均衡，推动智慧教育强市建设。

第五章　培育便捷普惠的卫生健康服务

树立大卫生、大健康理念，深化医药卫生体制改革，深入实施“健康获嘉”战略，全面推进健康获嘉建设，持续推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，实施县域医疗卫生服务均等化行动，努力构建多层次、多元化医疗卫生服务体系，全方位全周期维护和保障人民健康，为建设幸福新获嘉提供坚实的健康保障。

第一节　提高基本医疗卫生服务水平

构建强大的公共卫生体系。坚持“以人民为中心”的工作理念，整合公共卫生机构资源，构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院（社区服务中心）为主体，村卫生室为网底的基本医疗服务体系。强化基础防控能力，加强公共卫生知识宣传和普及，推动公共卫生服务体系建设工作高质量发展。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，建立健全多渠道监测预警和风险评估机制，提升县级疾病预防控制中心疫情发现和现场处置能力。加快疾病预防控制信息化建设步伐，完善疾病预防控制机构设备装备，加大现有实验室基础设施的改造升级。

提升基层医疗卫生服务水平。实施乡镇卫生院提质升级、薄弱乡镇卫生院达标和公有产权村（社区）卫生室建设。组建“1+X”家庭医生服务团队，以社区为中心为居民提供基本医疗卫生服务。推动亢村镇、中和镇、太山镇卫生院争创县域医疗卫生次中心，力争2025年具备全专结合、医防融合、中西医结合、医养结合、安疗结合服务功能。支持全县所有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）完成标准化改造，强化基本公共卫生和基本医疗服务功能。2025年力争全县15%以上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到或接近二级综合医院水平。加快实现基层医疗卫生机构中医馆全覆盖，到2025年，全县乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实现中医馆全覆盖，30%以上建成示范中医馆，政府举办的村卫生室和社区卫生服务站均能提供中医药服务。加强行政村卫生室公有化、标准化建设，实行政府建设、乡镇卫生院管理、乡村医生无偿使用。到2025年，公有产权村卫生室占比达90%以上。全县基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、村卫生室）标准化率达到100%。

拓展基层医疗机构服务范围。围绕床位规模、医疗装备、诊疗科目、药物目录、医保支付等方面，梳理调整制约基层医疗服务能力政策措施。加强全科、中医、康复服务能力建设，恢复提升外科、妇产科等临床服务，使其可按照相关诊疗规范开展常规手术。允许符合条件的乡镇卫生院（社区服务中心）备案开展限制类医疗技术临床应用，允许具备人员资质和设备条件的村卫生室登记相应诊疗科目，并将符合规定的诊疗费用纳入医保基金支付范围。建立医疗风险基金或整体参加医疗责任保险、工伤保险等方式，强化医疗风险防范。

推进实施分级诊疗制度。以家庭医生签约服务为载体，推进常见病、多发病和慢性病基层首诊、双向转诊。与家庭医生签约的参保对象选择基层医疗卫生机构首诊，并通过签约家庭医生县域内转诊（含上转和下转）的，报销比例在原基础上提高5个百分点。统一制定包含优先就诊、预约转诊、慢病长处方管理、合理用药和就医路径指导、入出院跟踪随访等内容的基础性签约服务包，引导签约居民首诊家庭医生、首选基层医疗卫生机构。加强对续约率、住院率、基层门（急）诊人次占比等核心指标监测考核。推动二级及以上医院全科医生作为家庭医生加入基层家庭医生团队，在基层医疗卫生机构提供签约、诊疗等服务。

提升全民健康素养。扎实推进健康获嘉建设。完善健康教育工作体系，健全健康科普知识发布和传播机制，实现健康知识与技能宣传的系统化、常态化、全覆盖，推动全民健康素养水平不断提升。建立健全医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制，深入推进县级二级医院与辖区中小学校的省市健康促进医院、学校建设。引导树立个人是健康第一责任人的理念，实施健康知识普及行动、合理膳食行动、全民健身行动、控烟行动、心理健康促进行动和健康环境促进行动，全方位干预健康影响因素。深入开展新时期爱国卫生运动，进一步提升国家卫生城市建设水平，到2025年，我县实现省级及以上卫生乡镇占比达到70%，省级卫生村建成比例达到45%。

第二节　全面提升医疗服务能力

高质量建设县域医共体。将县人民医院、县中医院、妇幼保健院、14家乡（镇）卫生院及辖区村卫生室资源整合，组建1个由县、乡、村三级医疗机构参与的紧密型县域医共体。强化县域内医疗卫生资源统筹，建立城乡融合、共建共享共管机制，实行行政、人事、财务、业务、药械、绩效、信息等统一管理和医保基金总额付费、结余留用、合理超支分担，逐步实现县乡一体化、乡村一体化管理。建立开放共享的影像、心电、病理诊断、医学检验和消毒供应等中心，实行基层检查、上级诊断和检查检验结果互认。鼓励在县域医共体内实行大型设备统一管理，共同使用。加强县域医共体监管考核，实行关键指标（县域内基层就诊率、医疗服务收入占比、县域外转诊、次均住院费用、次均门急诊费用、患者实际补偿比、群众满意度等核心指标）监测评价与通报制度，引导人才、技术和常见病患者下沉，强化乡村医疗服务功能。

大力提升急危重症救治能力。持续强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心，优化资源配置，完善管理制度和流程，落实诊疗规范。完善急救网络，建设实时交互智能平台，实现患者信息院前院内共享，提升抢救与转运能力，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性病医疗救治质量和效率。到“十四五”末，县域医疗中心建成三级医院胸痛、卒中、创伤中心。

提升智慧医疗服务水平。以区域平台建设为基础，统一卫生健康信息标准，推进县域人口信息、电子病历、电子健康档案和公共卫生、家庭医生签约服务信息互联互通。到2025年，县乡村医疗卫生机构应用系统全部接入县域医共体平台，实现县域内卫生健康数据互通共享、高效利用。到2025年末，我县县域医疗中心应建成发挥示范引领作用的县级智慧医院，参加国家公立医院绩效考核及省DRG考核，用绩效考核“指挥棒”引领县域医疗中心高质量发展。县域医疗中心实现“智能医废”信息化管理。发展远程医疗，通过远程影像、远程心电、远程会诊等方式实现优质医疗资源的互联互通、共享共用。

第三节　服务保障

健全人才培养引进使用机制。加强县域医疗卫生人才统筹配置和管理，推行县管乡用、乡聘村用。建立以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心的护士培训制度，切实提升护士临床护理服务能力。县域医疗中心根据实际，制定5—10年的人才培养计划，构建人才梯队，储备高层次人才，同时建立激励机制，加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位专业技术人才的引进力度。落实乡村医生多渠道补偿政策，积极推进乡村医生“乡聘村用”，大力培养全科、儿科等乡村急需紧缺人才。到2025年，每个乡镇卫生院至少配备1名本科以上学历全科医生、1名中医类别执业医师、1名公共卫生类别执业（助理）医师，医护比达到1：1.1以上：乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员比例提高到45%以上。

全面深化医药卫生体制改革。统筹推进医疗、医保、医药、医养、医改“五医联动”。深化公立医院综合改革。落实院长负责制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。加强对乡镇卫生院、村卫生室的统筹管理。巩固完善分级诊疗体系。扎实推进紧密型医共体建设和家庭医生签约服务，完善信息化建设、人才培养、医保支付制度、医疗服务价格和财政投入等政策措施，推进家庭医生签约服务；构建更加成熟的分级诊疗制度。健全全民医保制度。推动基本医保与大病保险、医疗救助、商业健康保险、社会慈善等衔接配合，努力构建多层次医疗保障网。推动特殊保障政策与普惠保障政策衔接。巩固完善基本药物制度，完善药品集中采购政策措施，推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。以围绕“七统一”的规范化实质运行为核心，紧盯DIP医保支付方式改革，全面优化医疗服务质量和医疗收入结构，推进全县县、乡、村三级医疗服务高质量发展。

第六章　完善幸福关爱的养老服务

积极应对人口老龄化，提高基本养老服务水平，扩大普惠型养老服务供给，加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，创新养老服务产品和方式，提升养老服务质量，全面建设幸福颐养的老年友好型社会。

第一节　提高基本养老服务水平

提升公办养老机构兜底保障能力。坚持公办（公建民营）养老机构兜底保障核心功能，对有集中供养需求的老年人做到应养尽养。重点保障经济困难的高龄、失能、计划生育特殊家庭等老年人托养服务。加大公办养老机构建设，推进县级养老服务机构设施和服务上等级，每个县至少建1所以失能、部分失能特困人员专业照护为主的县级供养服务设施（敬老院），推动一批乡镇敬老院转型为区域性养老服务中心（机构）。加强新建城区、居住（小）区养老服务设施建设，确保设施配建移交达标率100%。完善城乡老年食堂建设和社区助餐服务，实现县老年活动中心或场所全覆盖，街道、社区综合性养老服务中心全覆盖，养老服务中心在乡镇的覆盖率总体达到60%以上。到2025年底，全县养老机构护理型床位占比不低于55%，街道和社区范围内具备综合功能的养老服务机构覆盖率达到100%；县城建成1～2所老年医院、康复医院或护理院，至少有1所安宁疗护中心。

加强基本养老保障。加强养老保险费的筹集和征收，按时足额发放城镇职工基本养老金，为符合条件的参保对象发放城乡居民基础养老金和个人账户养老金。健全城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调节机制，稳步提升城乡居民养老待遇水平。完善老年人福利补贴制度。

第二节　加快发展普惠养老服务

构建多主体养老服务网络。为应对获嘉人口老龄化难题，积极建设养老机构，并提供高质量养老服务。以公立养老为引领，私立养老为支撑，协同发展普惠性养老模式。进一步完善“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的多层次养老服务体系。加快社会化养老机构转型升级步伐，鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老机构。加大对综合实力较强的国内外养老服务领军企业的招商力度，吸引投资建设一批具有较强竞争力的养老机构。探索敬老院社会化改革，着力完善乡镇农村养老服务体系，探索“公建民营”模式，鼓励社会力量通过独资、合作、联营、参股、租赁和委托管理、服务外包等方式参与公办养老机构运营服务，提高公共养老资源的配置效率和管理水平。

积极发展社区居家养老服务。完善居家社区养老服务网络，发展专业化、连锁化管理的社区嵌入式、分布式、小型化养老服务设施。实施社区和困难老年人家庭适老化改造，覆盖困难老年人家庭。进一步加大社区日间照料中心的建设力度，不断拓展社区养老服务的外延和内涵，为失能、高龄、独居、空巢等老人提供日托、康复、就餐配餐等社区居家养老服务。社区日间照料机构能够以不同形式为入住老年人提供基本医疗卫生服务。发展居家养老服务站和农村幸福院，完善居家养老布局。顺应乡村幸福院目前的运营模式和行政村实际状况，综合考虑建设形态、居住规模、服务功能等因素，分类推进乡村幸福院升级工程。

积极推进医养康养融合发展。发展养老服务联合体，支持根据老年人健康状况在家庭、社区、机构间连续性养老。开展社区医养结合服务能力提升行动，推动基层医疗卫生机构与日间照料中心、农村幸福院融合发展。支持有条件的养老机构按相关规定申请开办各类康复医院、护理院、中医医院、安宁疗护机构等，重点为失能失智老年人提供所需的医疗护理和生活照护服务。建立健全养老机构与医疗卫生机构合作机制，畅通协议合作机构之间的双向转介，鼓励医养结合机构加入县域医共体。推进基层医疗卫生机构和医务人员与居家老人建立签约服务关系，为老年人提供健康管理服务。全面推行老年人健康理念、健康生活、健康膳食、健康运动、健康娱乐、健康管理、健康心理等服务，有效延长老年人健康生活状态，降低老年人失能发生率和阿尔茨海默病发病率，实现健康老龄化。到2025年，医养结合政策措施得到进一步完善，县、乡、村三级衔接的农村养老服务设施网络功能进一步提升。

发展养老服务新业态。落实独生子女父母护理假，探索开展失能失智老年人家庭照护者“喘息服务”。大力发展“养老+”新业态，不断推进养老事业和养老产业协同发展，构建“大养老”产业发展格局。推动养老服务向精神慰藉、康复护理、紧急救援、临终关怀等领域延伸。实施“养老服务+行业”行动，整合养老、医疗、康复、旅游等公共服务资源，促进文化、旅游、餐饮、体育、家政、养生、健康、地产等行业与养老服务融合发展。建设一批满足老年人教育、健身、娱乐、保健、医疗、康复、护理等多元需求的健康养老示范基地，培育发展避暑度假、休闲体验和保健养生等新业态。鼓励养老企业连锁化经营、集团化发展，实施品牌化战略，提高创新能力，培育一批各具特色、管理规范、服务标准的龙头企业和知名品牌，形成产业链长、覆盖领域广、经济社会效益良好的健康养老产业集群。研发推广适老生活用品和智慧养老产品，丰富适老性金融产品和服务，促进“银发经济”全链条发展。

第三节　服务保障

加强养老服务人才队伍建设。推进多层次养老服务人才培养，推动养老从业人员职业化和专业化。建立以养老服务机构为主体、市场为导向的养老养生“产学研”合作平台，引导和鼓励职业院校增设老年服务与管理、康复治疗技术、智慧养老服务、健康管理、室内适老化设计和社区服务网点等养老服务相关专业，鼓励社会资本兴办养老服务类职业院校；加大财政对开设养老服务专业院校基础设施和学科建设的支持力度。高度重视健康养老人才培养基地建设。加强养老服务从业人员岗前专业培训以及技能再培训。

深化养老机构改革。全面实施公办民营、公建民营、民办公助、政府购买服务等养老服务业综合改革。创新公办养老机构管理机制，引入社会化的专业团队，采取委托管理、购买服务等多种方式，提高公立养老机构服务能力和管理水平。分级分类评估各类养老机构，科学界定公立养老机构服务惠及范围，保障公立养老机构社会基本养老服务兜底职能。鼓励各级政府举办的养老机构、居家养老服务设施委托社会力量进行运营，推动养老服务资源市场化配置，进一步提高养老设施的使用效率和社会效益。

多元化保障养老服务。支持社会力量提供价格合理、方便可及、质量可靠的普惠养老服务。深入推进普惠养老城企联动专项行动，重点向失能、半失能老人提供普惠性服务。鼓励民间资本利用企业厂房、商业设施等社会资源开展普惠养老服务。推动党政机关和国有企事业单位培训疗养机构转型为养老服务设施，探索具备条件的公办养老机构改制为国有养老服务企业。支持国有经济加大对养老服务的投入，积极培育发展以普惠型养老服务等为主责主业的公共服务功能国有企业。

营造爱老敬老社会环境。积极应对人口老龄化，创建“示范性全国老年友好社区”，积极拓展老年人参与公共事务和社会活动的平台空间，建设老年友好社会。加大宣传力度，形成全社会爱老敬老尊老养老的社会风范。

盘活闲置资源。制定整合利用闲置资源改造为养老服务设施的政策措施，鼓励将符合“三旧”改造条件的村级工业园、旧厂房和老旧小区中国企房屋等场所改造成养老服务设施。利用现有闲置厂房、社区用房、城市经济型酒店等改造转型成养老服务设施的，民政、住建、资源规划等部门为其提供功能变更手续等方面的便利条件。鼓励盘活空置的公租房、闲置的非商业区公有用房、培训疗养机构搁置用房、农村富裕校舍等国有资源，用于建设养老服务设施。支持在社区综合服务设施中开辟空间用于养老服务。

第七章　保障要素

第一节　强化组织领导

各乡镇、各有关单位要从全局和政治的高度认识疫情后基本公共服务的建设工作，切实把思想和行动统一到党中央、国务院和省委省政府、市委市政府各项决策部署上来。坚持县级抓总、部门牵头、专班推进、乡镇落实，建立健全全县一体化工作机制，强力推进各项具体工作任务落实。成立全县公共服务提升领导小组，由县委、县政府主要领导任组长，有关县领导任副组长，县直相关单位主要负责同志、各乡镇党政主要负责同志为成员。领导小组下设办公室，办公室设在县发改委，负责统筹各项工作，县发改委主要负责同志任办公室主任。领导小组负责编制本领域方案，明确目标任务、时间节点、责任人，加快推进实施。各单位主要负责同志要亲自上阵、靠前指挥，分管领导要当好操盘手、盯住具体事项。

第二节　细化明确职责分工

建立健全工作协调推进机制，强化部门协同、上下联动、横向联通、统筹协调。县级抓总、部门牵头、专班推进、乡镇落实，建立“周例会、月调度”工作机制，县直各有关部门要按照职责分工，做好行业发展规划、专项建设规划与本规划的衔接，明确工作责任和进度安排，推动各领域重点任务、保障措施和建设项目有效落实。要加强部门间统筹协调，共同研究推动解决基本公共服务均等化工作中跨部门、跨行业、跨区域及政策创新等重大问题。乡镇（街道）政府要强化主体责任，以本规划为指导，结合实际制定推进本地区基本公共服务均等化规划、行动计划或基本公共服务清单，科学确定服务范围和项目内容，分年足额落实财政投入，切实促进省域内基本公共服务均等化。

第三节　强化要素保障

强化政策保障。严格按照《新乡市“十四五”时期“一老一小”整体解决方案》《获嘉县“十四五”卫生健康事业发展规划》《获嘉县“十四五”城乡中小学布局规划》《获嘉县乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案》《获嘉县教育体育局关于公办学位提升的实施方案》（2022—2025年）、《中共获嘉县委办公室嘉县人民政府办公室关于振兴“乒乓之乡”的实施意见》等各类规划政策文件布局各项工作，落实责任单位，抢抓执行，保障各类工作落地，推动社会公共服务各领域高质量发展。

强化土地、资金、审批保障。把重大项目建设列入县、镇（区）政府重要议程，强化层级互动，集中力量保证重大项目推进建设。切实解决公共服务设施项目的用地问题，盘活存量资产和存量建设用地。切实解决重大项目建设的资金需求，鼓励和引导金融机构不断提高金融服务质量和水平。集中力量保证重大项目在建设立项审批、用地指标、资金落实、征地拆迁、环境容量等方面的优先保障，排除影响项目建设进度的各种障碍。

强化人才支撑。借力高等院校、科研院所等省内外专业机构提供智力支撑，提升“招才引智”水平，全面加强党政人才、专业技术人才、技能人才、农村实用人才、社会工作人才等各类人才队伍建设，提升人才队伍整体素质和能力，努力培养造就一支数量充足、素质优良、结构合理、支撑发展的干事创业创新人才队伍，为公共服务能力提升提供有力的人才支撑。

第四节　创新体制机制

着力破解要素瓶颈制约问题。坚持以科学发展观为指导，探索建立和完善资源要素保障机制，为实现经济社会的全面协调可持续发展提供全方位、多层次保障和支撑。按照高效、公平原则和人口流动情况调整基本公共服务设施布局，建立完善公共服务资源与常住人口规模、服务半径挂钩制度。以鼓励和引进高等机构为切入点，提升“招才引智”水平，加强人才集聚能力，为公共服务各行业提供有力的人才支撑。加大金融供给侧结构性改革，综合运用债券、保险、信贷、产业投资基金等方式，为社会领域公共服务项目融资提供支持。

着力强化科技支撑共建共享建设。引进信息化、数字化企业整合公共服务数据资源，推动教育、医疗健康、养老、家政、旅游、体育等领域公共服务平台互联互通，加强公共服务基础信息资源集中采集，加快实现跨部门、跨层级、跨区域的公共服务信息资讯共享互换，线上线下供给融合互动，优质资源共建共享。

第五节　加强评估调度

县委、县政府将加大对各乡镇、各有关单位公共服务提升工作的督促检查力度，加强跟踪分析规划实施情况，推动“年度评价、终期总结”，定期对本重点领域和重点环节执行情况进行评估，对评估指标进行动态调整。加强公共服务质量监督监测，构建责任清晰、多元参与、依法监管的服务质量治理和促进体系，提高服务质量。发挥社会监督作用，拓宽公众参与监管的渠道，向社会发布本地公共服务和社会保障年度报告和考评情况，主动接受人大、政协和人民群众的监督，并把监测成果作为调控和引导公共服务和社会事业发展的重要方向标。

第六节　加强经验总结和宣传推广

依托省市县主流媒体及新媒体，宣传教育、医疗卫生、养老托育服务方面的好经验、好做法，及时曝光侵害老年人、幼儿及义务教育学生权益的行为。加强公共服务领域从业人员先进事迹与奉献精神宣传，使其劳动创造和社会价值在全社会得到尊重。持续提升媒体舆情研判、引导能力，营造全社会关心、支持、参与教育、医疗卫生、养老托育服务体系建设的良好氛围。加强对本实施方案的宣传解读，加深公众对规划的认识和了解，用宏伟蓝图凝聚人心、集中民智、汇集民力，增强全民参与公共服务设施建设的主人翁意识，最广泛地动员社会各界参与现代化获嘉建设。

附件：1.基础数据表

2.重大项目清单

3.重大工作举措清单

附表1： 基础数据表

获嘉县公共服务能力提升基础数据表

附表2：重大项目清单

重大项目清单

附表3：重大工作举措清单

重大工作举措清单表

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一图读懂丨《获嘉县“十四五”公共服务和社会保障 规划》